Формирователь десны – конструкция, которую по показаниям устанавливают на одном из этапов протезирования зубов на имплантах. С ее помощью восстанавливается десневой контур, правильное положение занимает ортопедическая конструкция. Более того, протез минимизирует риск возникновения воспалений и других осложнений при имплантации.
Как выглядит формирователь десны
Формирователь десны представляет собой временный абатмент, который устанавливают после приживления искусственного титанового стержня в кость челюсти. Эта конструкция восстанавливает объем и структуру слизистой в рамках имплантата, и играет роль поддерживающего элемента для коронки. Формирователь образует нормальный десневой край от десяти дней до двух недель.
Металлический элемент визуально напоминает заглушку, выступающую над десной. Это винт с головкой цилиндрической формы, и резьбой – его ввинчивают в титановый корень, чтобы он не зарастал. После формирования слизистой заглушку снимают, и на имплант устанавливают постоянную коронку.
Для чего нужен формирователь десны
Зачастую врач включает этап установки абатмента в план лечения, если пациенту показана классическая имплантация. После приживления корня появляется задача образования красивого и здорового контура десны, с чем успешно справляется формирователь. В иных случаях манипуляцию проводят по соответствующим показаниям.
Имплант вживляют в челюстную кость с заглушкой, после чего десну ушивают. В процессе восстановления вокруг искусственного корня ткани слизистой усаживаются, что может быть чревато нарушением стабильности имплантата. Формирователь удерживает форму десны, благодаря чему протез не меняет позицию.
Виды формирователей десны
При протезировании используют разные виды формирователей десны:
- Из титана. Компонент зачастую включен в комплект имплантатов. Титановые протезы различаются размерами, формой. Представлены как в бюджетном, так и премиальном вариантах. При имплантации нескольких зубных единиц для удешевления процедуры имплантологи допускают комбинацию дорогих формирователей с бюджетными. Однако для достижения положительного результата рекомендуется отдавать предпочтение одной из вариаций.
- Временная коронка. Сформировать правильные контуры мягких тканей можно посредством дуэта временной коронки и абатмента. Методика особенно актуальна для формирования красивой улыбки во фронтальной зоне. Это более сложная и дорогая процедура.
- Индивидуальный формирователь. В некоторых случаях, когда требуется скорректировать допуски, устанавливается индивидуально изготовленный протез – его можно нарастить, обточить и пр.
Для изготовления формирователей используют преимущественно титан. Этот металл биологически совместим с тканями организма человека, отличается незначительной массой и высокой прочностью. Эти характеристики обеспечивают положительное влияние конструкции на челюстную кость – она не перегружается. Также титан не боится коррозии, не вызывает аллергической реакции, а случаи отторжения практически не встречаются. Однако у титановых протезов есть и минус – они просвечиваются через десну.
Нередко применяют формирователи из стали, керамики, циркония. Циркониевая конструкция рекомендована при протезировании зубов в зоне улыбки. Материал не просвечивает через слизистую.
О том, что такое что такое формирователь десны, подробно расскажет имплантолог. Врач подберет изделие с учетом клинической картины и финансовых возможностей пациента.
Показания и противопоказания
Задача протеза десны – восстановить ее функции, создать правильный контур, чтобы в будущем имплантат выглядел естественно, не доставлял своему обладателю дискомфорт. Конструкцию устанавливают при таких рисках:
- проседание десны;
- после имплантации началось воспаление;
- атрофия надкостницы.
К установке абатмента десны есть и противопоказания. Так, его не используют, если выполняют тотальное протезирование – когда у пациента отсутствует большая часть или все зубы. В данном случае устанавливают временный протез, который скрывает недостатки десны после вживления искусственных корней.
Также процедуру не проводят при:
- активном воспалительном процессе в полости рта;
- диабете I типа;
- туберкулезе;
- вирусных патологиях;
- запущенных заболеваниях тканей пародонта;
- сложном процессе приживления импланта.
Также манипуляцию не проводят в период беременности, что связано с потенциальным вредом анестезирующего препарата на здоровье плода и матери.
Как ставят формирователь десны: особенности процедуры
Чтобы сделать процесс формирования десны быстрым и несложным, перед манипуляцией обязательно делают слепки челюсти. Установка абатмента десны является микрооперацией, которую проводят одним из следующих методов:
Одномоментная
Временный элемент вкручивают спустя несколько суток после вживления импланта. Среди сильных сторон методики:
- уменьшение срока, в рамках которого устраняются дефекты зубного ряда во фронтальной зоне;
- десна не успевает просесть и сохраняет ровный контур;
- малоинвазивное вмешательство;
- пациенту не нужно часто посещать врача.
Двухэтапная
Формирователь устанавливают после приживления корня к кости. Десну рассекают и вкручивают конструкцию. Преимущества метода:
- надежный результат;
- врачу удается смоделировать эстетичный контур десны, который выглядит естественно;
- можно провести пластику слизистой;
- минимальные риски осложнений, например, когда зарастает формирователь десны.
Заживляющий протез десны – обязательный шаг протокола имплантации. Как правило, стоимость абатмента включена в комплекс услуг.
Этапы установки формирователя десны
В случае с двухэтапным протоколом имплантолог действует согласно следующему алгоритму:
- Обезболивание зоны вмешательства.
- Рассечение мягких тканей.
- Извлечение заглушки из имплантата и вкручивает десневого формирователя.
- Ушивание раны – на ткани, расположенные вокруг конструкции, накладывают швы, придавая слизистой ровный контур.
- После формирования десневого края устанавливают постоянный протез.
После операции хирург уведомляет пациента, сколько ходить с формирователем десны, назначает дату следующей консультации для осмотра места вмешательства и отслеживания динамики восстановления.
Возможные осложнения
Любое хирургическое вмешательство сопряжено с рисками осложнений. После установки формирователя десны пациент может столкнуться:
- аллергия на металлическую конструкцию;
- отек, который может сохраняться на срок до трех суток;
- дискомфорт при пережевывании пищи, разговоре и смехе;
- неплотное прилегание конструкции ввиду воспалительного процесса;
- кровоточивость;
- неприятный запах изо рта, что указывает на воспаление с образованием гноя;
- зарастание десны, сопровождающееся образованием неровного контура.
Если отеки, кровоточивость, болезненные ощущения не проходят в течение первых 3 дней после операции, рекомендуется обратиться к врачу. При подозрении на воспаление необходимо незамедлительно посетить имплантолога.
Что делают после установки формирователя десны: рекомендации врача
Чтобы минимизировать риски осложнений, увеличить шансы на удачное лечение, врачи советуют:
- Отказаться от приема пищи на 4 часа после установки. Пить можно чистую, едва теплую воду. Запрещена газировка, горячие напитки.
- Показаны ванночки с раствором морской соли.
- В течение всего времени приживления абатмента нежелательно загорать на пляже, принимать горячую ванную, посещать сауну.
- Пациенту следует отказаться от курения минимум на три дня после вмешательства.
- Для очистки полости рта от налета используют зубную щетку мягкой жесткости, а также зубную пасту без абразивных компонентов.
- Допускается применение ополаскивателя по согласованию с доктором.
Соблюдение рекомендаций – залог заживления без осложнений.
Срок, необходимый для формирования правильного десневого контура индивидуален и зависит от клинической картины. У 95% пациентов процесс успешно завершается через 7-20 дней.
При написании статьи мы проконсультировались со специалистами по имплантации зубов в одной из профильных клиник.
