Американская академия педиатрии обратилась к Министерству здравоохранения США с публичным призывом немедленно запретить использование всех препаратов, содержащих кодеин, для лечения детей. У некоторых детей генетические особенности метаболизма кодеина могут стать причиной тяжелых отравлений и даже смерти.
Сотрудники центрального офиса Американской академии педиатрии (American Academy of Pediatrics – AAP), объединяющей более 64 000 детских врачей США, печатном органе этой организации статью, в которой требуют от FDA введения скорейшего и полного запрета на использование лекарственных препаратов, содержащих кодеин, для лечения детей.
В настоящее время FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США) все еще не приняло окончательного решения по этому вопросу, хотя ранее представители агентства сообщали, что правила относительно применения кодеиносодержащие препаратов для лечения больных детского возраста должны быть существенно ужесточены.
Согласно полученным ими данным у части детей может наблюдаться значительное повышение в крови концентрации морфина, который образуется в печени в процессе метаболизма кодеина.
Такой «гиперметаболизм» кодеина обусловлен наследственностью и может стать причиной смерти от передозировки опиатом.
Подобные генетические особенности наблюдаются у 30% американцев, потомков выходцев из Эфиопии, 20% жителей США, чьи предки были родом с Ближнего Востока и у 3%-5% американцев другого происхождения – белых и потомков выходцев из стран Центральной Африки.
Кодеин входит в состав многих детских безрецептурных противокашлевых препаратов, кроме того, препараты с кодеином часто используются в педиатрической амбулаторной практике.
Ученые из ААР сообщают, что такие препараты регулярно назначают своим пациентам 19,6% отоларингологов, 13,3% стоматологов и 12,7% врачей-педиатров общей практики.
Сладкие детские сиропы против кашля, содержащие кодеин, свободно продаются в 28 штатах США из 50 и в округе Колумбия.
