Ограничения на часы работы для врачей-стажеров может в конечном итоге случайно ограничивать их возможности для получения образования и повышения ошибок, полагают авторы нового исследования.
Длинные смены и недостаток сна среди медицинских работников уже давно вызывает озабоченность, поэтому ведущий Совет по аккредитации высшего медицинского образования ввел ограничения на часы работы врачей в 2003 году и снова в 2011 году. Самые последние правила ограничивают длину рабочей смены для врачей, работающих первый год, то есть стажеров, до 16 часов.
Но эти правила могут означать, что обучающиеся тратят меньше времени в больнице в течение дня, когда они имеют самую лучшую возможность учиться у лечащего врача, а также могут увеличить количество раз, когда уход за пациентом передается от одного медицинского работника к другому, говорят исследователи.
Исследователи проанализировали данные о 2300 стажерах, принимавших участие в 51 программе до введения новейших правил и после изменения правил в 2011 году. Еженедельные дежурные часы несколько уменьшилась с 67 до 2011 года до 64 после.
Не существовало никакого улучшения сна и общего благополучия стажеров в 2011 году, однако доля медицинских стажеров, которые сказали, что они сделали серьезную ошибку в последние несколько месяцев, увеличилась с 20 до 23%.
В дополнение к большему числу ошибок из-за более коротких смен, одной из проблем является то, что изменения правил не принесло больницам большего числа работников – поэтому стажерам приходилось делать аналогичный объем работы за меньшее время.
Очевидно, что есть проблемы с новой системой, и нужно найти способ, чтобы настроить или изменить ее с целью действительно улучшить результаты как для врачей, так и для пациентов.
