Ответ почек на действие определенных гормонов может влиять на здоровье сердца и продолжительность жизни почечных пациентов.
У пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) повышение уровня фактора роста фибробластов-23 (ФРФ-23) в крови происходит параллельно с нарушением функции почек, вызывая избыточную секрецию фосфора в моче. Также ФРФ-23 существенно связан с болезнями сердца и преждевременной смертью, однако механизм этих связей неясен.
Ученые из University of California в Сан-Диего проверили, играет ли ответ почек на гормональное действие ФРФ-23 роль в описанных феноменах. Для этого они измеряли уровень ФРФ-23 в крови и уровень фосфора в моче у 872 пациентов с ХБП и болезнями сердца. Среди главных выводов исследования можно выделить следующие.
В течение в среднем 7,5 лет наблюдения зафиксировано 337 смертей и 199 сердечнососудистых событий.
Экскреция фосфора с мочой влияла на связь ФРФ-23 с преждевременной смертью и болезнями сердца. Пациенты с уровнем ФРФ-23 выше среднего, но с низкой экскрецией фосфора, имели более высокий уровень как преждевременной смерти, так и сердечнососудистых событий.
Выводы показали, что ассоциация ФРФ-23 с преждевременной смертью и сердечнососудистыми событиями выше у людей с низкой экскрецией фосфора, независимо от почечной функции. У этих людей ответ почек на ФРФ-23 был ниже оптимального.
Ученые считают, что сравнительная резистентность к гормональному действию ФРФ-23 может дать открыть новые аспекты функции почек, которые могут дать прогностическую информацию о неблагоприятных последствиях для здоровья.
