66-летний пациент впервые обратился в клинику в Ницце спустя два дня после укуса паука: мужчина жаловался на лихорадку и страдал от усталости, а также отсутствия аппетита. Однако анализы не показали никаких отклонений, а врачи не нашли ничего необычного при осмотре, кроме черных некротических поражений кожи, которые как правило, развиваются после укусов ядовитых пауков.
У пациента также отмечалась высокая температура, он страдал от жжения и боли в мышцах. Специалисты заметили, что пациенту никак не становится лучше, напротив, шишки размером булавочную головку обсыпали его руки до предплечья. Шишки распространялись, покрыв, большую часть поверхности тела, и врачи поставили ему диагноз – и острый генерализированный экзантематозный пустулез (AGEP).
AGEP обычно развивается вледствие приема антибиотиков. Тем не менее, «это был не тот случай у нашего пациента, который получил только ацетаминофен, и не показано предварительное реакция на это лекарство.
Врачам пришлось остараться, чтобы выяснить, в чем дело. Лабораторные тесты не обнаружили вирусного заболевания, которое могло бы объяснить симптомы. При этом оказалось, что почечная функция «таинственного» пациента была нарушена. Дальнейшие исследования показали, что его кровеносные сосуды пациента воспалены и отмирали. Мужчина страдал от узелкового периартериита (PAN), серьезной болезни кровеносных сосудов, при которой отекают и отмирают маленькие сосуды. Врачи догадались, что тайна кроется во введении серьезного яда, и догадались расспросить пострадавшего более детально. Это первое описание случая, связывающего подобные признаки и укус паука», – говориться в докладе.
К счастью, мужчине удалось помочь. Медики лечили уникального пациента высокими дозами пероральных кортикостероидов, и в конце концов им удалось снизить воспаление, и его состояние быстро улучшилось. Через пять дней сыпь исчезла, и больной полностью выздоровел.
