Для пациентов, которые не справляются с высоким кровяным давлением, несмотря на прием гипотензивных препаратов, воздействие радиоволн на нервы в области почек может дать ощутимый эффект.
Полученные в результате испытаний результаты могут быть важным шагом в лечении людей с устойчивой артериальной гипертензией, которая является основным фактором риска развития инфаркта и инсульта, считают исследователи.
Техника — катетерная почечная денервация — вещь минимально инвазивная. Врачи используют катетер, который вводится через артерию в паху. С помощью катетера посылаются радиоволновые сигналы, сжигающие нервные ткани вокруг артерий, которые питают почки.
«Это очень перспективный подход к управлению лекарственно-резистентной АГ», — считает доктор Грегг Фонароу (Gregg Fonarow), представитель Американской ассоциации сердца (American Heart Association) и профессор кардиологии из University of California, Лос-Анджелес. «Высокое кровяное давление является одной из основных причин инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности и почечных проблем. Несмотря на наличие ряда эффективных препаратов, многие пациенты с артериальной гипертензией не могут контролировать их кровяное давление. Существует потребность в дополнительной терапии для эффективной борьбы с гипертонией».
Для исследования международная команда под руководством доктора Мюррея Эслера (Murray Esler), профессора и старшего директора Baker IDI Heart and Diabetes Institute в Мельбурне, Австралия, назначала 35 пациентам почечную денервацию и сравнивала их с 47 пациентами, которые уже получали какие-либо процедуры.
Все пациенты страдали от лекарственно-устойчивой гипертонии. Их систолическое артериальное давление оставалось опасно высоким: от 160 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.) и выше, несмотря на то, что они принимали три или более препарата для контроля за артериальным давлением, отметили исследователи.
Команда обнаружила, что более 83% из тех, кто прошел процедуру почечной денервации, имели стойкое снижение систолического артериального давления менее 10 мм рт.ст. через шесть месяцев после процедуры и почти 79% поддерживали результат в течение 12 месяцев.
«Почки участников не были повреждены. Мы также не обнаружили никаких вредных воздействий от процедуры на здоровье в долгосрочной перспективе», — отметили исследователи.
Тем не менее, врачи ожидают, что даже с этой техникой людям, скорее всего, придется принимать гипотензивные лекарства. Возможно, их количество и дозировки уменьшатся, но полностью отказаться от них медики не планируют.
