Запор при онкологии является распространённым и серьёзным осложнением, которое может существенно ухудшить качество жизни пациентов. Много людей с онкологическими заболеваниями сталкиваются с запорами, особенно в период активного лечения, когда применяются такие методы, как химиотерапия, лучевая терапия и опиоидные обезболивающие препараты.
Эти проблемы могут усугубляться общим состоянием организма, влиянием опухоли на функции органов и систем, а также изменениями в питании и физической активности.
Влияние запоров на качество жизни при онкологии
Запоры при онкологии оказывают негативное влияние не только на физическое состояние, но и на психоэмоциональное благополучие пациента. Постоянные боли в животе, вздутие, метеоризм и ощущение тяжести могут приводить к снижению качества жизни и настроения. Хронические запоры у онкологических пациентов связаны с повышением уровня стресса и тревожности, что усугубляет общее самочувствие и может влиять на эффективность лечения.
Запор при онкологии может стать причиной интоксикации организма, так как при длительной задержке стула происходит всасывание токсинов в кровь, что ведёт к ухудшению состояния и снижению иммунитета. Это особенно важно для пациентов, проходящих курс химиотерапии, так как иммунная система у них уже ослаблена.
В результате запоров может возникнуть кишечная непроходимость, которая требует немедленного медицинского вмешательства. Кишечная непроходимость – это острое состояние, при котором пища и стул не могут пройти через кишечник, что может привести к перфорации кишечника и перитониту.
Физические симптомы запора при онкологии могут включать:
- Чувство неполного опорожнения кишечника.
- Редкие акты дефекации (меньше 3 раз в неделю).
- Затруднённую и болезненную дефекацию.
- Твёрдый, сухой стул.
Кроме того, запор может повлиять на качество лечения. Препараты, которые принимаются перорально, могут хуже всасываться, если кишечник не работает должным образом. Это может снизить эффективность терапии и потребовать корректировки дозировок или смены препаратов.
Лечение запоров у пациентов с онкологией
При возникновении запоров, особенно если профилактические меры оказались неэффективными, может потребоваться медикаментозное лечение. Оно должно проводиться под контролем врача, так как неправильное использование слабительных препаратов может усугубить ситуацию и вызвать привыкание.
Для лечения запоров могут использоваться следующие группы препаратов:
- Осмотические слабительные. Препараты, такие как лактулоза или макрогол, увеличивают количество воды в кишечнике, что помогает размягчить стул и облегчить его продвижение. Лактулоза, к примеру, применяется в дозировке 10-15 мл в день и начинает действовать через 24-48 часов.
- Стимулирующие слабительные. Такие препараты, как бисакодил или сенна, стимулируют перистальтику кишечника, но их длительное использование не рекомендуется, так как они могут вызвать привыкание и ухудшить естественную работу кишечника.
- Смягчающие средства. Декузаты натрия используются для размягчения стула, что облегчает процесс дефекации. Они действуют, снижая поверхностное натяжение воды и жиров в кишечнике, что способствует размягчению стула.
При выборе медикаментов важно учитывать состояние пациента и возможность возникновения побочных эффектов. Длительное использование слабительных средств может вызвать дисбаланс электролитов и обезвоживание, поэтому лечение должно проводиться с осторожностью.
Когда следует обратиться за медицинской помощью
В некоторых случаях запор может быть симптомом опасного состояния, такого как кишечная непроходимость. Если пациент сталкивается с отсутствием дефекации в течение 3-5 дней, появлением сильных болей в животе, вздутием живота, рвотой или наличием крови в кале, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы, требующие немедленного внимания:
- Отсутствие стула в течение нескольких дней.
- Сильные боли в животе или вздутие.
- Тошнота или рвота.
- Кровь в кале или стул черного цвета.
- Лихорадка или озноб на фоне запора.
Эти признаки могут указывать на развитие кишечной непроходимости, которая требует хирургического вмешательства. Важно не игнорировать такие симптомы, так как задержка в лечении может привести к тяжелым осложнениям, таким как перфорация кишечника и перитонит.
