В статье пойдет речь о внематочной беременности, о ее причинах, клинических проявлениях, способах диагностики и особенностей лечения и реабилитации.
Одним из частых угрожающих жизни состояний у женщин репродуктивного возраста является внематочная беременность. При этой патологии оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в маточной трубе, так и не добравшись до полости матки. Рост зародыша вызывает разрыв трубы и внутреннее кровотечение. Очень редко может возникнуть брюшная и яичниковая беременность, когда эмбрион развивается в яичнике или прямо в брюшной полости. Такая беременность почти никогда не донашивается до конца срока.
Основными причинами внематочной беременности являются:
• воспалительные заболевания органов малого таза, затрагивающие маточные трубы;
• нарушение развития половых органов вследствие полового инфантилизма;
• недостаточные перистальтические движения труб;
• повышенная активность трофобластической ткани, разрастающейся внутри матки и труб.
При установлении фактора трубного бесплодия у женщины проводятся процедуры механического ее восстановления с помощью продувания и литических средств. Это может негативно сказаться на эпителии трубы из-за повреждения ресничек, которые способствуют продвижению яйцеклетки. Часто внематочная беременность возникает после осложненных искусственных абортов.
Клинически внематочная беременность чаще всего проявляется на 4-6 неделе. Разрыву трубы предшествуют неприятные колющие ощущения в одной из подвздошных областей. Менструации при этом не приходят, а тест на беременность может показать две полоски. Через несколько дней происходит разрыв стенки маточной трубы, который сопровождается резкой болью внизу живота, вплоть до обморока. Через несколько часов появляются кровяные выделения из влагалища. Присутствуют все признаки кровотечения: холодный пот, слабость, падение артериального давления, ослабление пульса, бледность. Боли в животе продолжаются, может присутствовать тошнота.
При возникновении подобной симптоматики следует сразу же обратиться к гинекологу. При осмотре будет определяться «плавающая» матка и болезненность заднего свода влагалища. При его пункции обнаруживается кровь, скопившаяся в брюшной полости. На ультразвуковом исследовании эмбриона нет в полости матки.
Внематочная беременность требует срочного хирургического вмешательства. Чаще прибегают к удалению трубы с помощью лапароскопии. Тактика восстановления ее целостности не всегда приводит к положительному результату, так как может привести к повторению внематочной беременности в будущем.
После операции поводится реабилитация оставшейся трубы. Она включает методы физиотерапевтического лечения (магнитотерапия, электрофорез с лидазой), применения препаратов для уменьшения спаечного процесса в малом тазу в виде свечей, противовоспалительную терапию.
Даже после повторной трубной беременности прогноз для репродуктивной функции не пессимистичный, так как существуют методы вспомогательной репродукции (экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)).
Какой жилой комплекс выбрать в Соломенском районе? Перейдите по ссылке ЖК Соломенский. Здесь представлены новостройки в Соломенском районе.
Автор: Илья Соколов
