Для пациентов без сахарного диабета, проходящих коронарную ангиографию, уровень глюкозы натощак является более объективным скринингом на диабет, чем определение гликозилированного гемоглобина (HbA1c).
Jun-Sing Wang из Taichung Veterans General Hospital на Тайване вместе с коллегами сравнил скрининг диабета при помощи определения гликозилированного гемоглобина и уровня глюкозы натощак у 400 пациентов без диагноза сахарного диабета, проходивших процедуру коронарной ангиографии.
Оральный тест толерантности к глюкозе и анализ на HbA1c проводились за 2-4 недели до выписки из больницы. Исследователи отметили, что у 20,8% пациентов был установлен диагноз диабета. Уровень глюкозы натощак имел большую площадь под рабочей характеристической кривой, чем определение HbA1c (0,81 против 0,73; P = 0.032).
Предложенный алгоритм скрининга был подтвержден в дополнительной группе в 170 человек. Алгоритм имел чувствительность в 74,4%, специфичность 100% и снижал количество оральных тестов толерантности к глюкозе на 71,4%.
«В целом, мы сообщили, что проверка уровня глюкозы натощак лучше, чем проверка HbA1c для скрининга диабета у пациентов, проходящих коронарную ангиографию. Предложенный нами алгоритм требует дальнейшего изучения для уточнения практичности и эффективности», — пишут исследователи.
