Ученые выявили предпосылки возникновения боли при нахождении в стационаре

Ученые выявили предпосылки возникновения боли при нахождении в стационаре

Исследователи из высшей медицинской школы Маунт Синай выяснили, каковы безошибочные предпосылки возникновения боли путем опроса пациентов за все время пребывания в больнице о серьезности их боли и степени оценки того, как с болью боролись работники больницы. Используя эти данные, междисциплинарные группы лечения больных смогли выявить пациентов с высоким риском возникновения боли до или сразу же после их поступления в стационар, а также составлять и осуществлять планы вмешательства, в результате чего пациенты сообщают об ослаблении боли и более высоко оценивают ситуацию с устранением боли. Результаты исследования опубликованы в «American Journal of Medical Quality».

„Насколько нам известно, это первое общеклиническое обследование с получением данных о тяжести боли и уровне оценки, о котором сообщали пациенты. Несмотря на то, что факторы, которые предопределяют, что у пациентов, вероятно, будет более высокий уровень боли, может и не удивителен, мы смогли показать, что осведомленность и целенаправленная реакция на эти факторы снижают боль и повышают общую оценку со стороны пациентов“, — сказал Дэвид Л. Рейх, доктор медицинских наук, профессор и заведующий кафедрой анестезиологии и ведущий автор исследования. „Важным моментом здесь является то, что учреждения, которые используют имеющиеся у них данные и принимают междисциплинарный подход к устранению боли, могут быть более успешными в улучшении общего впечатления с точки зрения пациента“.

Исследователи обнаружили, пациенты, которые почувстовали боль во время госпитализации в умеренной или тяжелой форме, скорее всего, молодые, женщины, поступившие на длительные госпитализации или использующие психоактивные препараты. Уровень боли, как было также установлено, изменяется в зависимости от отдела лечащего врача.

У пациентов, получавших хирургические услуги, говорилось о большей тяжести боли. До выявления предпосылок пациенты прошли операцию по поводу замены сустава нижних конечностей сустава в отделе ортопедии сообщили о среднем уровне боли 5 по шкале от 0 — 10 в первый день после операции. После анализа прогнозных данных, междисциплинарная группа представила новые протоколы, которые изменили типы перорального и внутривенного лекарства и дали возможность использования эпидурального морфина вне интенсивной терапии. Средний уровень боли снизился до уровня 3.

„Участие наших медсестер и врачей у постели больного в этом исследовании – является сильной стороной и демонстрирует наше стремление к пониманию и совершенствованию борьбы с болью“, — говорит Кэрол Портер, ученый, главный по сестринскому делу и активный автор исследования.

Для начальной фазы исследования ученые оценивали клинические и административные данные, хранящиеся в Маунт Синай по 38 544 взрослым стационарным больным с января 2008 года по апрель 2009 года, для определения числовой шкалы тяжести боли, связанной с общей оценкой пациентами. Затем они разработали модель, чтобы спрогнозировать, каков будет уровень боли до или сразу же после поступления в больницу.

Используя результаты прогностической модели, междисциплинарной группе по борьбе с болью удалось разработать и внедрить основанную на практике и фактических данных вариант терапевтического вмешательства. Затем исследователи проанализировали ответы на эти мероприятия с января 2009 года по март 2011 года, для определения эффекта от тяжести боли и общей оценки пациентов.

В целом, уровни боли снизились на 3,6% за квартал в 2010 году по сравнению с 2009 годом, а общая оценка уровня пациентами увеличилась. В пяти из 11 департаментов уменьшение силы болей было статистически значимыми в 2010 году по сравнению с 2009 годом. Ни одно из отделений не сообщило, что их пациенты стали чаще испытывать боль за этот период.

Оставить комментарий

Пожалуйста, введите Имя

обязательно

Пожалуйста, введите существующий email

обязательно

Пожалуста, напишите сообщение

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок:

Медицина в Смоленске © 2024 Все права защищены.

Все материалы на данном сайте взяты из открытых источников или присланы посетителями сайта и предоставляются исключительно в ознакомительных целях. Права на материалы принадлежат их владельцам.
Администрация сайта ответственности за содержание материала не несет. (Правообладателям)

Информация на сайте носит рекомендательный характер. Пожалуйста, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Редакция smolmed.ru не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза.