Почки являются парным биологическим фильтром, который очищает организм от токсинов. Если нарушается работоспособность одной составляющей, наблюдается развитие серьезных патологий, угрожающих жизни. Ряд почечных болезней лечится медикаментозно. Однако существуют заболевания, при которых требуется пересадка внутреннего органа.
Трансплантация – хирургическая процедура, предусматривающая внедрение пациенту почки от здорового донора, подходящего по медицинским показателям. Вмешательство избавляет от необходимости проведения диализа, повышает качество жизни больного. Эффективность операции определяется степенью приживаемости «нового» органа. Для снижения риска отторжения используются специальные лекарственные средства, такие как раствор Рапамун. Препарат угнетает иммунную систему, снижая агрессию защитной функции в сторону пересаженного органа.
Виды
Почечные патологии делятся на следующие группы:
-
мочекаменное заболевание;
-
пиелонефрит;
-
гидронефроз;
-
гломерулонефрит в острой и хронической форме;
-
уретрит;
-
цистит;
-
почечная недостаточность.
Отклонения встречаются у обоих полов, но женщины более уязвимы к почечным болезням. Банальной простуды достаточно для запуска механизма. Дисфункция органа проявляется ярко выраженной симптоматикой, поэтому к лечению приступают при обнаружении первых признаков.
Однако существует категория пациентов, которые откладывают визит к врачу до момента, когда боль становится нестерпимой. В этом случае возникает риск сильной интоксикации организма и невозможности эффективного лечения.
Трансплантация
Пересадка почки назначается, когда альтернативные способы лечения неэффективны или приводят к ухудшению состояния пациента. Операция требуется для:
-
увеличения продолжительности жизни с улучшением качества;
-
снижения выраженности заболевания, ведущего к отказу жизненно важного органа;
-
облегчения реабилитационного периода;
-
возвращения к привычному рациону питания;
-
рождения здорового ребенка.
По уровню безопасности процедура не лишена осложнений. Несмотря на большое количество успешно проведенных операций вероятность отторжения органа присутствует. В целях снижения риска атаки пересаженной почки собственной иммунной системой назначается ряд мероприятий, угнетающих защитные функции организма.
Чаще всего проблема наблюдается в первые четыре месяца после трансплантации. Если реабилитация проходит по графику, после восстановления пациент возвращается к привычной жизни.
Противопоказания
В операции может быть отказано, если имеются заболевания, при которых хирургическое вмешательство может привести к необратимым последствиям, усугубляющим текущее состояние. Решение о возможности проведения процедуры базируется на диагностических данных и возможной угрозе жизни человека.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
-
онкология;
-
болезни внутренних органов на стадии декомпенсации;
-
сосудистые патологии тяжелой формы;
-
СПИД;
-
туберкулез;
-
ожирение;
-
алкогольная, наркотическая зависимость;
-
аномалии мочевыводящего канала (выборочно).
К относительным показаниям, по которым может быть предоставлен отказ от операции, относятся:
-
возраст (лица старше 75 лет);
-
цирроз печени;
-
активная форма гепатита;
-
системные патологии;
-
инфекционные заболевания.
В этом случае рассматривается соотношение между пользой и вредом. Процедура может быть назначена, если шансы на выздоровление превышают вероятность летального исхода.
Подготовка
При выявлении заболеваний почек, требующих трансплантацию, пациент проходит комплекс диагностических мероприятий, подтверждающих готовность организма к операции. Обследование включает:
-
Лабораторную диагностику. Общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, иммунологические исследования, проверка на ВИЧ, гепатиты.
-
Компьютерное обследование. ЭКГ, КТ, МРТ, УЗИ, ЭГДС, ЭХоКГ, маммография, колоноскопия, коронарография.
На основании полученных данных создается консилиум, который утверждает или опровергает проведение процедуры. Если обстоятельства складываются в пользу пациента, он становится на очередь ожидания донорской почки. «Поставщиком» органа может выступать:
-
кровный родственник;
-
посмертный донор.
В первом случае сокращается время ожидания. Если по медицинским показателям пересадка невозможна, носителем становится пациент, умерший в отделении интенсивной терапии. Это абсолютно здоровый человек, смерть которого вызвана аварией или несчастным случаем. При нахождении больного в критическом состоянии возможна пересадка между донором и реципиентом с разными группами крови.
