Известный для медиков факт: чем больше лекарств принимает больной, тем выше у него риск развития неблагоприятных побочных реакций и лекарственных взаимодействий.
В то же время количество случаев одновременного назначения препаратов в большом количестве, зачастую неоправданного и нерационального, возрастает. Этому явлению, которое даже обозначается специальным термином «полипрагмазия», подвержены не только украинские медики – подобная проблема постоянно обсуждается также на Западе, в частности в США.
Особенно пагубно подобная практика сказывается на пожилых пациентах, которые крайне уязвимы к побочным действиям препаратов. В то же время из-за наличия у этой категории больных нескольких хронических заболеваний врачам крайне редко удается избежать полипрагмазии. Вполне уместное желание врача назначить больному сразу несколько препаратов возникает в том случае, если у него одновременно отмечаются признаки нарушения функции различных органов и систем. По этой причине пожилые люди часто госпитализируются, что поднимает вопрос о необходимости не только снижении доз препаратов, но и об ограничении применения некоторых лекарственных средств.
Однако сами врачи не понимают, от каких препаратов им следует отказаться в первую очередь при ведении таких пациентов. Американские эксперты в области в гериатрической фармакологии сетуют на то, что зачастую терапевты назначают пожилым пациентам схемы лечения, основываясь в основном на своей интуиции, поскольку четкие протоколы, «отсеивающие» такие условно-лишние лекарства не разработаны.
