Отдаленным побочным эффектом лучевой терапии при болезни Ходжкина может стать повышенный риск развития сахарного диабета. По этой причине голландские исследователи рекомендуют проведение регулярного мониторинга уровня глюкозы у больных лимфогранулематозом после окончания лечения.
Голландские ученые из Национального института рака в Амстердаме обнаружили связь между лучевым лечением болезни Ходжкина (БХ) и последующим возрастанием риска развития диабета у больных лимфогранулематозом.
Авторы изучали истории болезней 2 264 больных БХ, лечение которых проводилось в Институте в период с 1965 по 1995 год и которые были живы 5 и более лет спустя после завершения терапии онкологического заболевания.
Средний срок наблюдения больных составлял 21,5 года.
Авторы исследования сообщают, что в течение этого периода сахарный диабет был диагностирован у 157 больных из этой группы, а 30 лет спустя после окончания лечения БХ заболеваемость диабетом в этой когорте составила 8,3%.
По сравнению с контрольной группой, участники которой онкологическими заболеваниями не страдали, риск развития диабета у больных БХ был выше в 2,3 раза при облучении парааортальных лимфатических узлов и селезенки суммарной дозой 36 Грей и выше.
При облучении только парааортальной области подобный риск возрастал в 1,82 раза.
При более низких общих дозах (от 10 до 35 Грей) такой риск отсутствовал.
Однако риск развития диабета существенно возрастал по сравнению с названными цифрами, если в зоне облучения оказывался хвост поджелудочной железы.
