Многие люди выбывают из процесса лечения депрессии до момента положительного результата, но новые исследования показывают, что терапия, проведенная по телефону, может удержать большее количество людей в процессе лечения заболевания.
«Сеанс психотерапии может быть проведен по телефону безопасно и эффективно, это следует рассматривать как вариант лечения депрессии», — считает автор исследования Дэвид Мор (David Mohr), профессор профилактической медицины в медицинской школе Северо-Западного университета в Чикаго.
Результаты исследования были опубликованы 6 июня в журнале Journal of the American Medical Association.
Депрессия является серьезной проблемой во многих странах и особенно в Соединенных Штатах. По оценкам экспертов, там ее распространенность достигает 10% ежегодно.
Около четверти всех первичных посещений составляют люди, у которых отмечены клинически значимые уровни депрессии. Тем не менее, большинство людей не выполняют назначения врачей посещать психотерапевтические сессии. И почти половина тех, кто все же доходит до кабинета психотерапевта, выпадает из процесса лечения по разным причинам.
Барьеры в виде транспортных проблем, нехватки времени и доступности услуг, вероятно, играют большую роль в продолжения терапевтических сессий, отмечают исследователи.
Чтобы убедиться, что удаление этих барьеров позволит продолжать лечение, доктор Мор и его коллеги начали работу с 325 пациентами из Чикаго, которым были диагностировано депрессивное расстройство.
Добровольцы выбирали, как проводить 18 сеансов когнитивно-поведенческой терапии: по телефону или лично. Когнитивно-поведенческая терапия является одним из видов лечения, который обращен к когнитивной (обучающей) сфере мышления и фокусируется на изменении негативных моделей мышления пациентов.
В целом, исследователи обнаружили, что только 21% из тех, кто получает лечение по телефону, выпали из терапии по сравнению с 33% тех, кто ходил на индивидуальные терапевтические сессии. Самый большой отрыв наблюдался в течение первых нескольких недель терапии. Перед пятой неделей, только 4,3% «телефонных» пациентов ушли из терапии по сравнению с 13% пациентов «очных».
Во время лечения и сразу после его окончания, не было никаких существенных различий в снижении симптомов депрессии между этими двумя группами. Через шесть месяцев после лечения, у членов группы, которая получала терапию лицом к лицу, было меньше проявлений депрессии, чем у «телефонных» пациентов.
Тем не менее, доктор Мор заявил, что разница составляла примерно три балла по шкале теста на депрессию. Такая небольшая разница, не может показать какие-либо существенные клинические различия и, скорее всего, не будет иметь важное значение в жизни человека, заметил он.
Ученые пришли к выводу, что телефонная терапия может стать ценным инструментом, особенно в тех районах, где доступ к медицинской помощи может быть более ограниченным, например, в сельской местности или мегаполисах.