Что такое желчный пузырь и как в нем образуются камни?
Желчный пузырь — это небольшой орган в форме мешочка, который прикреплен к печени. Он находится справа, чуть ниже реберной дуги. Желчь, вырабатываемая печенью, попадает в желчный пузырь и сохраняется там. Позже желчь по протокам попадает в двенадцатиперстную кишку. Основная функция желчи — помощь в пищеварении.
Считается, что камни в желчном пузыре образуются при изменении нормального состава желчного сока, т. е. когда концентрация одних веществ увеличивается, а других уменьшается. Большинство камней образовано из холестерина. Избыточный билирубин в желчи также иногда является причиной образования камней. Билирубин — это вещество, состоящее из разрушенных эритроцитов.
Симптомы желчных камней
Боль в животе справа. Камни, образующиеся в желчном, зачастую не вызывают никаких симптомов. Однако если они попадают в протоки (трубчатые структуры, отводящие желчь в кишечник) из желчного пузыря и закупоривают их, возникают первые симптомы заболевания. Человек чувствует сильную боль вверху, в правой части живота (чуть ниже ребер, внизу печени). Боль обычно длится от 1 до 5 часов, но иногда проходит через несколько минут.
Боль в животе посередине. Иногда боль ощущается в центре верхней части живота, чуть ниже грудины. Часто боль распространяется на правое плечо, промежность. Боль повторяется нерегулярно и нечасто. Следующий эпизод может повториться только через несколько недель или даже месяцев.
Воспаление желчного пузыря. Холецистит также может вызвать воспаление желчного пузыря. Тогда человек начинает страдать от постоянной боли. Помимо прочего, начинаются приступы лихорадки с ознобом, при этом температура может подниматься до 38 ° С и выше. Еще один заметный симптом — пожелтение кожи. Глаза тоже могут обрести желтый оттенок.
Что увеличивает шансы развития каменной болезни?
Многие факторы повышают риск развития каменной болезни. Некоторых из них можно избежать, поэтому людям из группы риска важно изменить образ жизни, отказаться от определенных привычек.
Камни в желчном пузыре часто возникают из-за ожирения. Наиболее частые факторы риска:
— ожирение с индексом массы тела 30 и более;
— резкое похудание (например, после строгой диеты или перевязки желудка);
— низкий уровень «хорошего» холестерина, липопротеинов высокой плотности и высокий уровень триглицеридов в крови;
— пожилой возраст (более 55 лет);
— пол — женщины болеют этим заболеванием почти в два раза чаще, чем мужчины;
— человек имеет другие заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника), цирроз печени , имеет в анамнезе гепатит В или С;
— в прошлом в семье были случаи каменной болезни.
Диагностика и лечение каменной болезни
Врач в медицинском центре медицинский центр диагностирует камни в желчном пузыре, собирая историю болезни и осматривая пациента. Ультразвук (УЗИ) — самый распространенный метод диагностики заболевания. Он совершенно не представляет опасности для пациента. Для уточнения диагноза проводится анализ крови на выявление проблем с печенью. Компьютерная томография и другие радиологические исследования используются для выяснения более сложных случаев.
Самый распространенный метод лечения — холецистэктомия — удаление желчного пузыря. Его обычно удаляют инвазивным способом с помощью лапароскопа. В брюшной стенке делается пара небольших разрезов, через которые вводятся инструменты. При отсутствии осложнений на следующий день выписывают домой.
Во всем мире популярна практика, когда не удаляют камни, не вызывающие никаких симптомов. Человек может долгие годы жить полноценной жизнью и даже не испытывать никаких негативных последствий. Однако если каменная болезнь осложняет жизнь периодическими болями и другими симптомами, хирургическое лечение неизбежно.
