Когда начинаются проблемы со щитовидной железой?
Если вы чувствуете усталость изо дня в день, мозг как бы заволакивается туманом, увеличивается масса тела, знобит или внезапно начали выпадать волосы, или наоборот, не проходит чувство тревоги, а тело все время потеет, то с большой долей вероятности виновницей таких изменений может быть щитовидная железа.
Что такое щитовидная железа?
Щитовидная железа располагается в форме бабочки на передней поверхности шеи. Она синтезирует гормоны, которые контролируют скорость метаболизма – своеобразная энергетическая станция. Заболевания щитовидной железы могут замедлить или увеличить скорость метаболизма, нарушая выработку гормонов. При этом возможен широкий спектр симптомов.
Увеличение веса или его потеря
Необъяснимое изменение веса является одним из наиболее распространенных признаков нарушения работы щитовидной железы. Увеличение веса может свидетельствовать о низком уровне гормонов щитовидной железы, состоянии, которое называется гипотиреоз. Напротив, если щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем необходимо организму, вы можете потерять вес неожиданно. Это называется гипертиреоз. Как правило, гораздо более распространенным явлением является гипотиреоз.
Опухоль в шее
Набухание или увеличение в области шеи — видимый признак того, что что-то происходит со щитовидной железой. Зоб может быть обусловлен либо гипотиреозом, либо, наоборот, гипертиреозом. Иногда опухоль может быть вызвана раком щитовидной железы.
Изменение частоты сердечных сокращений
Гормоны щитовидной железы влияют почти на каждый орган в организме и сердце – не исключение. Люди с гипотиреозом могут отметить, что их частота сердечных сокращений (ЧСС) гораздо меньше, чем обычно. Ускоренная ЧСС – признак гипертиреоза.
Перепады настроения
Заболевания щитовидной железы могут иметь заметное влияние на базовый уровень энергии и настроения. Недостаток гормонов заставляет людей чувствовать себя усталыми, вялыми и подавленными. Гипертиреоз может вызвать беспокойство, проблемы со сном и раздражительность.
Выпадение волос
Выпадение волос является еще одним свидетельством того, что гормоны щитовидной железы вышли из равновесия. Как одно, так и другое смещение от нормы могут привести к выпадению волос. В большинстве случаев после лечения волосы вырастают заново.
Жар или озноб
Заболевания щитовидной железы нарушают способность регулировать температуру тела. Люди с гипотиреозом чувствуют холод чаще, чем обычно. Гипертиреоз, как правило, имеет обратный эффект, вызывая обильное потоотделение и отвращение к теплу.
Гипотиреоз может стать причиной многих других симптомов, в том числе:
Сухая кожа и ломкие ногти
Онемение или покалывание в руках
Запор
Аномальные менструации
Гипертиреоз может также вызвать дополнительные симптомы, такие как:
Мышечная слабость и дрожание рук
Проблемы со зрением
Диарея
Нерегулярные менструации
Расстройство щитовидной железы или менопауза?
Поскольку заболевания щитовидной железы вызывают изменения в менструальном цикле и аффективные нарушения, эти симптомы иногда ошибочно принимают за менопаузу. Если подозреваются проблемы со щитовидной железой, то простой анализ крови может определить, что является истинным виновником проблемы – менопауза, щитовидная железа или же их комбинация.
Кто должен быть проверен?
Каждый человек должен проходить обследование на дисфункцию щитовидной железы каждые пять лет, начиная с 35 лет, по данным Американской ассоциации щитовидной железы (American Thyroid Association). Людям с симптомами или факторами риска может потребоваться более частое прохождение тестов. Гипотиреоз чаще поражает женщин старше 60 лет, гипертиреоз также чаще встречается у людей старше 60 лет.
Как проверить щитовидку?
Внимательный взгляд в зеркало поможет обнаружить увеличенную щитовидную железу, которая требует внимания врача. Отклоните голову назад и сделайте глоток. Во время глотания сконцентрируйтесь на области шеи ниже кадыка и выше ключицы. Здесь, при наличии образований в щитовидной железе, будет появляться увеличение или выпуклость. На более поздней стадии при глотании может возникать ощущение инородного тела. Если подобные симптомы обнаружены — немедленно обращайтесь к врачу.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Этот тест измеряет уровень тиреотропного гормона (ТТГ) — вещества, которое регулирует работу щитовидной железы. Если ТТГ высокий, это обычно означает, что функция щитовидной железы понижена (гипотиреоз). Если ТТГ низкий, то это свидетельствует о гиперактивности щитовидной железы (гипертиреоз). Иногда врач также может проверить уровень других гормонов щитовидной железы в крови. В некоторых случаях берется биопсия и материал оценивается на наличие аномалий в ткани.
Зоб Хашимото
Наиболее частая причина гипотиреоза — болезнь Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует щитовидную железу. В результате повреждения щитовидной железы, она не производит достаточное количество гормонов.
Базедова болезнь (болезнь Грейвса)
Наиболее частой причиной тиреотоксикоза является болезнь Грейвса. Это аутоиммунное заболевание, которое поражает щитовидную железу и вызывает высвобождение высоких уровней гормонов щитовидной железы. Один из ярких признаков болезни Грейвса – экзофтальм или увеличенные глазные яблоки, которые выпячиваются за пределы век в результате увеличения мышц глазниц.
Осложнения состояний щитовидной железы
Если гипотиреоз не лечить, он приведет к повышению уровня холестерина и повысит риск инсульта или сердечного приступа. В тяжелых случаях, очень низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызвать потерю сознания и опасное для жизни падение температуры тела. Гипертиреоз без лечения может вызвать серьезные проблемы с сердцем и хрупкие кости.
Лечение гипотиреоза
При постановке диагноза гипотиреоз, вам назначат гормоны щитовидной железы в виде таблеток, прием которых обычно приводит к заметным улучшениям состояния в течение нескольких недель. Длительное лечение нормализует энергию, снизит уровень холестерина и постепенно поспособствует потере веса. Большинству людей с гипотиреозом необходимо будет принимать гормоны щитовидной железы до конца своей жизни.
Лечение гипертиреоза
Наиболее распространенным методом лечения гипертиреоза выступают антитиреоидные препараты, действие которых направлено на снижение количества гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Другим вариантом является радиоактивный йод, который разрушает щитовидную железу в течение от 6 до 18 недель. После того, как остатки железы уничтожены или удалены хирургическим путем, большинство пациентов должно начать принимать гормоны щитовидной железы в таблетированном виде.
Как насчет рака щитовидной железы?
Рак щитовидной железы встречается редко и является одним из наименее смертельных видов рака. Основным его симптомом является опухоль или отек в области шеи, и только около 5% узлов щитовидной железы оказываются злокачественными. Когда рак щитовидной железы диагностируется, он чаще всего поддается хирургическому лечению и последующей терапии радиоактивным йодом или лучевой терапии.
