Повышение уровня мочевой кислоты прогнозирует смертность среди пациентов с острым коронарным синдромом на протяжении одного года.
Острый коронарный синдром означает нестабильную стенокардию и развивающийся инфаркт миокарда. Различают острый коронарный синдром со стойким подъемом сегмента ST, который сопровождается окклюзией коронарной артерии и обуславливает необходимость восстановления ее просвета. А также острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, который сопровождается болью в груди и признаками ишемии миокарда.
Ученые из Мюнхена (Германия) провели исследование с участием 5124 пациентов с острым коронарным синдромом, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). Они определили уровень мочевой кислоты, чтобы изучить его прогностическое значение. У 1629 пациентов был острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST, у 1332 был острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, а у 2163 была нестабильная стенокардия. Участников разделили на четыре группы в зависимости от уровня мочевой кислоты: группа 1 (от 1,3 <5,3 мг/дл), группа 2 (от 5,3 <6,3 мг/дл), группа 3 (от 6,3 до <7,5 мг/дл), и группа 4 (от 7,5 до 18,4 мг/дл). Также ученые собрали данные о смерти участников исследования на протяжении года.
Они зафиксировали 450 смертельных случаев: 80 смертей в 1 группе, 77 — во 2 группе, 72 смерти в 3 группе и 221 — в группе 4. Оказалось, что с каждым увеличением уровня мочевой кислоты на 1 мг/дл риск смерти на протяжении года возрастал на 12%. .
«Повышение уровня мочевой кислоты является независимым прогнозным фактором смертности на протяжении года для всех пациентов с острым коронарным синдромом, которые перенесли с чрескожное коронарное вмешательство», — сообщают авторы исследования.
