Уровни кобальта и хрома в сыворотке крови повышены до 36 месяцев у всех пациентов после операции по имплантации поясничных позвоночных дисков типа «металл-металл».
Мэтью Ф. Горнет из Исследовательского цента позвоночника в Сен-Луисе вместе с коллегами провел проспективное исследование для измерения уровня кобальта и хрома в сыворотке крови у пациентов после имплантации кобальтово-хромовых поясничных дисков.
Используя высокоточную индуктивную плазменную масс-спектрометрию, исследователи показали, что средний уровень кобальта был 0,1 нг/мл перед операцией и 1,03, 0,96, 0,98 и 0,67 соответственно на 6,12, 24 и 36 месяцев после операции. Средний уровень хрома до операции был 0,06 нг/мл, после операции он составил 0,49, 0,65, 0,43, 0,52 и 0,50 нг/мл соответственно.
«Несмотря на продолжающиеся опасения по поводу биологических последствий выделения металлов, на данный момент не существует надежных пороговых значений системной токсичности металлических частиц, циркулирующих после внедрения ортопедических шарнирных имплантантов. Поэтому клиническое значение повышения местного и системного уровня концентраций ионов не определены. Клинические выводы после выявления соотношения риска и пользы, показаний, выбора пациента и определения целесообразности будут определять финальный план лечения для каждого отдельного пациента», — сообщают авторы исследования.
