У здорового человека моча должна двигаться от почки к мочевому пузырю. Возвращаться моче не дает клапан, он образуется пузырной частью мочеточника. Когда мочевой пузырь наполняется, давление в нем возрастает, и клапан смыкается.
При патологии клапан либо поврежден, либо ослаблен. Состояние организма, при котором выводимая жидкость забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник, называется пузырно мочеточниковый рефлюкс причины заболевания описаны ниже.
В настоящий момент есть мнения научных специалистов о том, что причин возникновения данной аномалии может быть несколько:
Врожденные патологии пузырной области и мышечной оболочки мочеточника довольно часто являются провоцирующим фактором возникновения ПМР. В случае присоединения инфекции даже к незначительным аномалиям мочеточника риск проявления ПМР возрастает в несколько раз.
Хронический цистит. Из-за воспаления способна нарушиться упругость и растяжимость тканей в области устья мочеточника. Вследствие этого фактора нарушается функциональность клапана.
Мочекаменная болезнь. При наличии камней внушительных размеров риск повреждения оболочек и тканей мочеточника достаточно велик. Нарушение нервно-мышечных передач импульсов приводит к образованию ПМР.
То есть непосредственным и главным фактором образования патологии называют недостаточную состоятельность мочеточникового клапанного отдела, на который природой возложена функция регулирования перехода мочи из одного органа в другой.
Диагностика
Популярными способами диагностирования патологического состояния мочеточника является цистография. В мочевой пузырь вводят катетер. С помощью него пузырь наполняется специальным медицинским раствором, пока не появятся позывы к мочеиспусканию.
Выполняются 2 рентгеновских снимка:
сразу же после наполнения пузыря;
в процессе мочеиспускания.
На основании полученной информации устанавливают диагноз, который имеет 5 степеней. Легкой считается первая стадия, самой тяжелой называют пятую. Дополнительно для полноценного исследования могут назначить лабораторные анализы или внутривенную урографию.
Лечение
В большинстве случаев хороший эффект дают эндоскопический и хирургический методы лечения. Рефлюкс начальной стадии (от 1 до 3), если отсутствуют воспалительные процессы, может быть оставлен без оперативного вмешательства, однако требуется наблюдение доктора. В более сложных случаях обычно назначают оперативные методы лечения.
При эндоскопическом методе лечения используется гель-имплант. Это объемообразующий биополимер, который абсолютно безопасен и полностью совместим с организмом человека. Отечественный препарат «ДАМ+», в состав которого входят ионы серебра, не токсичен. Его можно использовать без опасения возникновения аллергических реакций и отторжения иммунной системой.
Автор: Илья Соколов