Сотрудники Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики» предупреждают о том, что, возможно, вскоре людям придется доплачивать даже за ту медицинскую помощь, которая на данный момент считается бесплатной. К такому выводу специалисты пришли, ознакомившись с бюджетными прогнозами на ближайшие 18 лет. Эксперты указывают на то, что трудоспособного населения, которое несет налоговую нагрузку, становится меньше, соответственно, уменьшаются и суммы, которые получает государство. При этом фонд ОМС, который комплектуется за счет отчислений, взимаемых с граждан, обеспечивает 80% затрат на медицину — соответственно, если в фонде будет меньше денег, здравоохранение также будет испытывать перебои с финансированием.
В НИУ ВШЭ подчеркнули, что к 2034 году появится около 5 млн новых пенсионеров, которые потенциально в силу возраста будут нуждаться в медицинской помощи. Работников при этом станет меньше на 4,4 млн. Таким образом, с учетом того, что уже в настоящее время денег на здравоохранение в бюджете не хватает, специалисты предложили пересмотреть существующую систему оплаты медпомощи и возложить часть финансовой нагрузки на население. Вариантов реализации этого предложения есть несколько — например, ввести практику фиксированной минимальной оплаты за каждую процедуру (100 руб.) или предоставлять по обычной медицинской страховке некий базовый набор услуг, а для получения остальных пациенту нужно будет приобрести полис добровольного медицинского страхования.
Сообщение сотрудников НИУ ВШЭ вызвало дискуссии среди экспертов. Так, директор Научно-исследовательского финансового института (НИФИ) Владимир Назаров согласился с выводами специалистов и назвал професс софинансирования медицинской помощи неизбежным. В Минздраве, напротив, заявили, что падения доходов фонда ОМС не ожидается. Директор Института экономики здравоохранения ВШЭ Лариса Попович поддержала позицию Минздрава, подчеркнув, что сэкономить деньги помогут современные технологии — телемедицина, дроны, мобильные сканеры здоровья. Президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский также высказался по спорному вопросу, указав, что бесплатная медицинская помощь гарантирована россиянам Конституцией.
