Исследователи из Университета Джона Хопкинса (Johns Hopkins University) установили, что эпидуральные инъекции кортикостероидов являются надежным средством для облегчения боли при пояснично-крестцовой радикулопатии. Чуть менее эффективными, но также действенными могут стать инъекции противоспалительных препаратов-этанерцептов (ингибиторов цитокинов). Результаты этого исследования опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine.
Симптоматическое лечение боли в спине, такое как прием анальгетиков, как правило, оказывает лишь временный эффект, поэтому ученые уверены, что будущее принадлежит препаратам, влияющим на причину возникновения этой боли. Известно, что от 37 до 55 процентов случаев появления боли в спине у пациентов младше 50 лет обусловлены нейропатогенными причинами. В ходе исследования ученые разделили 84 участников, страдающих пояснично-крестцовой радикулопатией на протяжении 6 месяцев, на 3 группы. Первая на протяжении 2 недель получала эпидуральные инъекции стероидов (60 мг метилпреднизолона), вторая — этанерцептов (4 мг Энбрела), а третья — контрольная — физиологический раствор.
Спустя месяц после окончания исследования выяснилось, что наиболее эффективно снимает боль в спине введение в эпидуральное пространство стероидов, однако они лишь немного уступают по эффективности введению этанерцептов или физраствора. Для оценки результатов исследователи попросили участников оценить интенсивность боли в спине или ногах по 10-балльной шкале. Оценка составила 2 балла из 10 в группе, получавшей стероиды, 2,39 балла в группе, получавшей Энбрел, и 3,59 — в контрольной группе. При этом улучшение самочувствия отметили 80 процентов участников из 1 группы и по 50 процентов участников из второй и третьей групп.
Эпидуральные инъекции стероидов также позволили пациентам существенно сократить прием обезболивающих препаратов, при этом каждый пятый участник из этой группы смог полностью отказаться от приема анальгетиков. Этанерцепты также проявили себя как хорошие помощники в борьбе с болью в спине, однако их прием имеет такие побочные эффекты, как нарушение сна и ухудшение качества сексуальной жизни, поэтому они менее понравились пациентам.
